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退化性關節炎門診

退化性關節炎說明

關節在長期受力下，關節軟骨退化磨損，可能形成骨刺、關節變形、失去彈性，而產生關節疼痛，僵硬，以至於影響活動功能。

退化性關節炎是最常見的關節炎，隨著人類平均壽命的延長，人類關節使用時間變長，年紀大時很容易發生退化性關節炎，而且，現代人營養過剩，體重過重，也會加重關節的負擔，使得退化性關節炎提早到來。

退化性關節炎如何產生？

關節主要是由關節軟骨和關節液，還有周圍軟組織組成。軟骨表面平滑，加上稍帶黏稠的關節炎，正常我們活動關節時都會非常的平順，但如果關節腔內關節軟骨被破壞，進而導致軟骨下骨頭活性增加，產生骨刺，骨節囊發炎腫脹。

退化性關節炎的致病原因

1.外傷：關節損傷、骨折、韌帶損傷都會加速退化。

2.關節受力不平衡：姿勢不良引起肌肉柔軟度變差，或是肌肉力量下降而造成關節磨損。

3.勞力工作：長期負重過重，或工作姿勢經常要走、站、要搬重物者。

4.老人、停經後的婦女，體重過重者。

退化性關節炎的症狀

關節疼痛或腫脹，早上起來時會覺得關節僵硬，活動後疼痛或僵硬感會減少，晚上疼痛會加重，關節活動會發出聲響，關節可能有變形及痙攣的情形，肌肉萎縮，關節活動時疼痛加重，X光檢查：關節面狹窄，變形，骨刺形成，軟骨下方硬化及退化性囊腫形成。

現代醫學是怎麼治療關節炎的呢？

西醫一般是給予消炎止痛的藥物，或注射玻尿酸來提供關節的潤滑，如果關節磨損太嚴重，可能就需要動刀置換關節。

中醫關於關節炎的定義是什麼？

關節炎在中醫裡主要是「痺症」的範疇，痺症是指風寒濕邪侵襲人體，導致經絡堵住，氣血運行不暢所造成的以肌肉、筋骨、關節發生酸楚、疼痛、麻木、重著，或關節屈伸不利，僵硬，腫大，變形等症狀。

「痺症」又分為「風痺」、「寒痺」、「濕痺」。

風痺，又稱行痺，疼痛位置游離不定，手腳可能出現關節酸痛的症狀，符合「風濕性關節炎」的特色。

寒痺，又稱痛痺，符合「痛風性關節炎」

濕痺，又稱著痺，肌膚和關節容易麻木，沉重，無力，疼痛部位固定，符合「退行性關節炎」

罹患關節炎的原因是什麼呢？

中醫認為痺症，是因為肝脾腎不足，「肝主筋，脾主肌肉，腎主骨」，正氣不足，再加上風寒濕邪侵襲，在體內就導致痰濁瘀血，時間一長，病邪慢慢由表入裡，由輕而重，導致臟腑功能失調。

中醫是怎麼治療關節炎的？

中醫治療關節炎，採用中藥和針灸來緩解疼痛，並從日常生活中慢慢去調理，來恢復到正常的活動。急性期治療重點是宣熱解毒，通經活絡，緩解期則養血、強筋、補腎。

關節炎的中醫保健建議

介紹幾款常用的中藥。

桑寄生：祛風濕，益肝腎，強筋骨，安胎，用於風濕痺痛，腰膝酸痛等。骨碎補：補腎強骨，活血續傷。適用於腎虛腰痛腳弱等。木瓜：舒筋活絡，除濕和胃，適用於風濕痺痛，筋脈拘攣等。伸筋草：祛風散寒，除濕消腫，舒筋活血，適用於風寒濕痺，肢軟麻木等。

介紹幾個常用的穴位。

可以選用關節附近的穴位做溫灸，有不錯的舒緩功效。

還有以下幾個。

陽陵泉：小腿外側，腓骨小頭前下方凹陷處，八會穴之筋會，強筋健骨。絕骨：外踝高點上3寸，腓骨後緣。八會穴之髓會，可清髓熱，疏筋脈。足三里：膝外側凹陷處，下3寸。調理脾胃，清熱化濕，扶正培元。

我們在日常生活中，要如何去預防和調理關節炎？

生活作息

經常休息，保護關節，嚴重損傷時要臥床休息，支架固定，以防關節畸形。冬天和季節交替時，風寒濕邪容易趁機入侵，風痺寒痺濕痺容易相伴而生，此時關節不適的患者特別多，所以此時要特別注意保暖，可戴護具。

情志

保持心情平和和愉悅，有助於提升免疫力，加快病情康復。

運動

1.減少使用關節頻率：年齡增加與過度使用是造成退化性關節炎的兩大因素，盡量過度使用，例如以搭電梯取代爬樓梯，避免拿重物，做些無須關節負重的緩和運動（如游泳）等。

2.減重：應進行體重控制，降低身體對關節的長期負重所造成的耗損。

3.持續運動：患者應積極、持續參與散步、游泳、騎腳踏車等有氧且衝擊力較小的運動，可減少疼痛狀況，可以保持關節彈性，防止軟骨退化，但要避免劇烈運動，如跑步，登山等，以減少骨頭間的摩擦，

飲食

多吃魚、花椰菜，洋蔥，橄欖油，綠茶有助於緩解關節發炎，多吃新鮮蔬果。少吃動物性蛋白，如肉類，乳製品，不要吃精製糖。

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